学号：        姓名：          性别：        年龄：                                                                                                 

                                                       

                                                       

该同学从    年    月   日----     年   月    日在我校学习，目前婚育状况为：

□未婚                                      

□已婚未育

□已婚已育                                    

特此证明。                                                                                                   机械与电子控制工程学院（盖章）

年      月     日

                                            

                                                                                                                北京交通大学人口与计划生育办公室(盖章)

                     地址：校医院二层人口与计划生育办公室

年      月     日