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学生生育一胎申请表

 
北京交通大学学生生育一胎申请表
姓名
 
性别
 
结婚登记时间
 
毕业
年月
 
婚姻状况
(用“√”表示)
初婚(  ) 再婚(  )
身份证号
 
类别
 
学  号
 
导  师
 
配偶
情况
姓  名
 
性别
 
民族
 
出生年月
 
工作单位
 
户籍所在地
 
身份证号
 
婚姻状况
(用“√”表示)
初婚( )再婚( )
申请
确认
以上情况若有不实之处,本人承担相应的法律责任
    申请人:                         年  月  日
导师或
班主任
意见
 
                    
    签  字:                         年  月  日
 
学院          (直属系、部)意见
  部门负责人签字:                
                              单位盖章:
  主管领导签字:                     年  月  日
学校计划生育办公室
意见
 
                            盖    章
    签  字:                         年  月  日
注:此表一式四份,学生所在学院二份(其中一份存放学生个人档案)、学校保卫处户籍办、计生部门分别留存备案。
北京交通大学人口与计划生育委员会制表
 

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